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ERCP微创技术---不开刀治疗胆总管结石
发布时间:2011-12-16  点击次数:2780次
        胆总管结石分为原发性胆总管结石和继发性胆总管结石,是临床常见病及多发病,临床表现复杂,病情变化较快,可出现腹痛、黄疸、寒战、发热等表现,甚至出现血压下降、谵妄、昏迷等感染性休克症状,一旦出现上述症状,就要高度重视,立刻到医院就诊。 
       目前胆总管结石的治疗方法有手术方法和非手术方法两大类。经内镜逆行胰胆管造影(Encoscopic Retrograde CholangioPancreato- graphy, ERCP)是将纤维十二指肠插至十二指肠降部,找到十二指肠主乳头(下简称乳头),由活检管道内插入塑料导管至乳头开口部,注入造影剂后X线摄片,以显示胰胆管。在ERCP的基础上,可以进行十二指肠乳头括约肌切开术(EST)、内镜下鼻胆管引流术(ENBD)、内镜下胆管内引流术(ERBD)等介入治疗,特别是原发或继发胆总管结石,不伴胆囊结石及肝内胆管结石病人更适合行ERCP+EST,对于伴急性梗阻性化脓胆管炎(AOSC)病人,急诊ERCP+EST+ENBD临床效果满意.低风险,恢复迅速。
        十二指肠镜技术操作简便、病人痛苦小、并发症少及死亡率低、恢复快、不需全身麻醉等优点,不受多次手术后胆管周围粘连和病人年老体弱等限制。优于外科剖腹手术及单纯中西医结合的非手术治疗方法,免受手术痛苦,节约费用等诸多优点,深受医务工作者及病人的青睐,已成为治疗胆总管结石的重要手段。
        我院肝胆胰外科把传统外科手术与外科内镜诊疗技术紧密结合,倡导“三镜联合”微创化治疗胆石疾病,严格把握适应证,治疗方案个体化、科学化、人性化、合理化,年均完成ERCP 300余例, 成功率达97.1%,其中年龄最大者95岁,年龄最小者18岁,治疗效果满意,达到了国内先进水平。
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