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我科成功实施吉林省首例3D腹腔镜下中肝切除术
发布时间:2019/6/4  点击次数:242次
        近日,肝胆胰外一科王蒙教授、蒋超主治医师团队成功实施3D腹腔镜下中肝切除术。患者于某,男,68岁,乙肝病史,诊断为“肝占位”,就诊于省内多家医院,均被告知“肿瘤位置特殊,患者肝硬化严重,手术切除风险极高”。患者及家属抱着最后一线希望,于2019年05年24日慕名来到我院王蒙教授门诊就诊。
        王蒙教授详细阅读患者自带影像学检查,诊断为“原发性肝癌”,后果断收其入院。积极完善肝胆增强CT、肿瘤体积测定、肝脏储备功能、肝纤维检测及腹腔血管三维重建检查。最终,利用三维重建技术,肿瘤精准定位在肝脏V、VIII,虽然肿瘤与中肝静脉及右肝静脉关系密切,但仍有机会手术切除,挽救病人生命。
        经科室讨论,为达到肿瘤根治目的,中肝切除术为最佳手术方案。右半肝及扩大左半肝切除,术后发生肝衰竭的风险极高;中肝切除术可以保证剩余肝脏的体积能满足人体需要,但中肝切除存在两个肝脏断面,因此该手术操作复杂且对手术医生技术要求高,风险较高。于2019年5月29日大胆地迈出第一步,决定行“3D腹腔镜下中肝切除术”。术中在3D腹腔镜引导下,应用日本高崎鞘外阻断法,成功实现肝脏右前段Glisson蒂区域阻断;中肝左右切缘定位后,结合术中超声,最终顺利切除中肝。手术历时6小时,整个手术过程顺利,目前患者术后第4天,恢复良好,已正常进食及日常活动,无并发症。
        近几年,王蒙教授团队成功开展腹腔镜胰十二指肠切除术,腹腔镜胰胰腺中段切除,腹腔镜肝切除手术,包括左半肝、右半肝、肝尾状叶及肝段切除等复杂腹腔镜手术,积累了丰富的经验。肝胆胰外一科不断挑战手术极限,多年的积淀,丰富的经验,高超的技术,造福一方百姓并不断吸引省内外疑难病人来我科就诊。肝胆胰外一科在我院各位领导的关怀及支持下,王广义主任、吕国悦副院长及张平主任的带领下,继续攻坚克难,努力挑战代表最好水平的疑难复杂手术,努力向国内外一流水平看齐。感谢手术室于婧护士长精心安排、感谢小雪、麻醉科潘树教授以及张若岩主治医师大力支持。
              

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